|  |
РЕШЕНИЕ Красноярского городского Совета от 22.06.1998 № 13-109
"О ПРОГРАММЕ ЭКСТРЕННЫХ МЕРОПРИЯТИЙ ПО БОРЬБЕ С ТУБЕРКУЛЕЗОМ В Г. КРАСНОЯРСКЕ В 1998 ГОДУ"
Официальная публикация в СМИ:
"Городские новости", № 48, 30.06.1998
Снят с контроля в связи с принятием новых решений Красноярского городского Совета (Постановление городского Совета от 12.10.1999 № 20-26П).
КРАСНОЯРСКИЙ ГОРОДСКОЙ СОВЕТ
РЕШЕНИЕ
от 22 июня 1998 г. № 13-109
О ПРОГРАММЕ ЭКСТРЕННЫХ МЕРОПРИЯТИЙ ПО БОРЬБЕ
С ТУБЕРКУЛЕЗОМ В Г. КРАСНОЯРСКЕ В 1998 ГОДУ
В соответствии со ст. 28 Устава города Красноярска Красноярский городской Совет решил:
1. Утвердить Программу экстренных мероприятий по борьбе с туберкулезом в г. Красноярске в 1998 году согласно приложению.
2. Рекомендовать администрации города подготовить комплексную долгосрочную программу по борьбе с туберкулезом и представить ее на рассмотрение городского Совета в IV квартале 1998 года.
3. Администрации города добиться в судебном порядке возмещения ущерба от подрядчика строительства городского противотуберкулезного диспансера № 1 в связи с дефектом проектно-изыскательских и строительных работ.
4. Контроль за исполнением настоящего Решения возложить на комиссию по социальной политике (Пашинова Г.Е.) и комиссию по бюджету (Кирилец В.М.).
Глава
города Красноярска
П.И.ПИМАШКОВ
Приложение
к Решению
городского Совета
от 22 июня 1998 г. № 13-109
ПРОГРАММА
ЭКСТРЕННЫХ МЕРОПРИЯТИЙ ПО БОРЬБЕ С ТУБЕРКУЛЕЗОМ
В Г. КРАСНОЯРСКЕ В 1998 ГОДУ
I. ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ ПРОГРАММЫ
- предотвращение развития эпидемии туберкулеза в г. Красноярске;
- стабилизация основных эпидемиологических показателей по туберкулезу без учета социально-дезадаптированных слоев населения (не более 71,0 на 100000 населения);
- снижение уровня заболеваемости в очагах туберкулезной инфекции (менее 980,0 на 100000 контактных);
- обеспечение ранней диагностики туберкулеза у детей и взрослых.
Для достижения поставленной цели предусматривается решение следующих задач:
- развитие материально-технической базы противотуберкулезной службы;
- мероприятия по своевременному выявлению туберкулеза;
- организация современного лечения туберкулеза.
Туберкулез в г. Красноярске становится угрожаемой медико-социальной проблемой. Сложившуюся социально-экономическую обстановку с точки зрения эпидемиологии туберкулеза можно считать критической, переходящей в эпидемию.
Туберкулез становится неуправляемой инфекцией, угрожающей жизни населения г. Красноярска, особенно детям.
Объявленная Государственной Думой амнистия осужденным, больным туберкулезом, в 1998 году значительно ухудшит уже имеющуюся ситуацию и будет способствовать дальнейшему росту распространенности туберкулеза.
Рост заболеваемости туберкулезом в г. Красноярске регистрируется с 1991 года: за последние 5 лет заболеваемость туберкулезом возросла на 40,6% в целом, а детей - на 74,7% и составляет 73,5 на 100000 населения, что выше показателей по России на 25,2%, по краю на 19,6% (Россия - 54,8, Красноярский край - 58,9).
В 1996 году регистрировался рост заболеваемости в Кировском, Свердловском, Центральном районах, в 1997 году зарегистрирован рост заболеваемости в Ленинском и Железнодорожном районах города. Увеличилась в 3 раза заболеваемость из очагов туберкулеза и составляет 979,8 на 100000 контактных (Россия - 609,0).
Сохраняется тенденция по увеличению выявления запущенных форм туберкулеза, в 50% выявляются открытые формы туберкулеза, опасные для окружающих, продолжает регистрироваться рост запущенных форм туберкулеза с 5 до 12,5%.
Из числа больных с впервые установленным туберкулезом 27,5% умирают в течение первого года наблюдения, 24,6% становятся инвалидами. В течение 1996 - 1997 гг. зарегистрировано 3 случая смерти детей от генерализованных форм туберкулеза.
Более 60% впервые выявленных больных социально не защищены или неудовлетворительно защищены: неработающие, пенсионеры, студенты, медицинские работники, инвалиды.
В городе Красноярске состоит на туберкулезном учете 1,71% населения города и 31,8% больных от состоящих на туберкулезном учете по Красноярскому краю.
Распространенность туберкулеза повысилась в г. Красноярске за 5 лет на 23%, увеличилось количество больных с открытыми формами туберкулеза на 27%.
В целом каждый третий больной из состоящих на туберкулезном учете с активным туберкулезом является опасным для окружающих.
Следствием этого отмечается рост инфицированности детского населения.
Инфицированность туберкулезом детей выросла за 5 лет на 21% и составляет 50,5%, то есть каждый второй ребенок при малейших неблагоприятных условиях может заболеть туберкулезом.
Смертность от туберкулеза возросла за 5 лет на 33%.
Основными методами профилактики и раннего выявления туберкулеза являются флюорографические осмотры населения (с 15 лет) и туберкулинодиагностика (до 18 лет).
В 1997 году охвачено всеми методами обследования 64% населения города Красноярска, в том числе флюорографическими - 58%, что связано с объективными трудностями:
- перебоями в снабжении флюорографической пленкой, туберкулином, инсулиновыми шприцами;
- неудовлетворительным состоянием материально-технической базы имеющейся флюоротехники (подлежит списанию 8 установок из 20, количество дней простоя в связи с ремонтом увеличилось за 3 года на 144,3%);
- отсутствием бактериологической лаборатории в городе Красноярске для обследования групп риска по туберкулезу;
- отсутствием необходимого количества передвижных флюорографических установок.
Ухудшению эпидемиологической ситуации способствует наличие роста лекарственноустойчивых форм туберкулеза, плохо поддающихся лечению, отсутствие необходимого набора лекарственных средств для лечения туберкулеза, отсутствие социальной защиты больных и неудовлетворительные условия жизни.
II. РЕСУРСНОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ПРОГРАММЫ
Программа реализуется за счет средств муниципального бюджета. Объем финансирования составляет 8140,2 тыс. рублей.
III. МЕХАНИЗМ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ
Реализация мероприятий Программы будет осуществляться Заказчиком в основном путем распределения выделяемых бюджетных средств среди исполнителей на конкурсной основе.
IV. ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ
Реализация мероприятий Программы позволит:
- предотвратить развитие эпидемии туберкулеза в городе Красноярске;
- стабилизировать эпидемиологическую ситуацию по туберкулезу;
- снизить заболеваемость в очагах туберкулеза.
Эффективность от реализации Программы ожидается в виде снижения прямых и косвенных экономических потерь и приведет к улучшению здоровья населения.
Раздел 1. Раннее выявление туберкулеза у детей и подростков (234000 чел.) - 230,8 тыс. рублей.
1.1. Приобретение туберкулина (115 литров) для ЛПУ города (городские детские поликлиники № 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, городские детские больницы № 1, 2, 3, 4, 6, 7, 8, детская туберкулезная больница) - 42,8 тыс. рублей (III квартал - 20,0 тыс. рублей, IV квартал - 22,8 тыс. рублей).
1.2. Приобретение инсулиновых шприцев для постановки туберкулиновых проб (255000 шт.) для ЛПУ города (городские детские поликлиники № 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, городские детские больницы № 1, 2, 3, 4, 6, 7, 8, детская туберкулезная больница) - 188,0 тыс. рублей (III квартал - 90,0 тыс. рублей, IV квартал - 98,0 тыс. рублей).
Раздел 2. Раннее выявление туберкулеза у взрослых - 1810,0 тыс. рублей.
2.1. Приобретение флюорографической пленки (1110 рул.) для ЛПУ города (городские поликлиники № 4, 5, 7, 8, 14, 15, студенческая поликлиника, поликлиники городских больниц № 2, 7, медико-санитарные части № 1, 4, 5, 9, 10, 11, территориально-медицинские объединения № 1, 2) - 250,0 тыс. рублей (III квартал - 100,0 тыс. рублей, IV квартал - 150,0 тыс. рублей).
2.2. Приобретение передвижной флюорографической установки (Красноярское муниципальное учреждение санитарного автотранспорта) для обследования организованного населения, в том числе школьников (2 шт.) - 1260,0 тыс. рублей (IV квартал).
2.3. Приобретение рентгенпленки для дообследования выявленной патологии (ГПТД № 1, ГПТД № 2) (600 коробок) - 300,0 тыс. рублей (III квартал - 150,0 тыс. рублей, IV квартал - 150 тыс. рублей).
Раздел 3. Профилактическое лечение населения от туберкулеза - 760,0 тыс. рублей (III квартал - 460 тыс. рублей, IV квартал - 300,0 тыс. рублей).
Приобретение противотуберкулезных препаратов для ГПТД № 1, ГПТД № 2:
изониазид (600 ст.) - 84,0 тыс. руб.;
фтивазид (64000 ст.) - 186,0 тыс. руб.;
метазид (1000 ст.) - 3,0 тыс. руб.;
рифампицин (12500 ст.) - 125,0 тыс. руб.;
этамбутол (4000 ст.) - 122,0 тыс. руб.;
пиразинамид (6000 ст.) - 240 тыс. руб.
Раздел 4. Внедрение современных методов диагностики и лечения больных - 48,0 тыс. рублей.
4.1. Проведение иммунологических исследований для своевременной диагностики туберкулезных менингитов - Краевой ЦГСЭН (100 анализов) - 8,0 тыс. рублей (IV квартал).
4.2. Проведение экстракорпоральных методов лечения для лечения тяжелых форм туберкулеза - ГПТД № 1 (30 сеансов) - 40,0 тыс. рублей (IV квартал).
Раздел 5. Улучшение материально-технической базы противотуберкулезных учреждений - 3291,4 тыс. рублей.
ГПТД № 1
5.1. Укрепление фундамента стационара в связи с дефектом проектно-изыскательских и строительных работ - 2000,0 тыс. рублей (III квартал).
5.2. Проектирование бактериологической лаборатории на 20000 исследований для ГПТД № 1, ГПТД № 2 - 80,0 тыс. рублей (IV квартал).
5.3. Приобретение рентген-аппарата РУМО20М с УРИ (1 шт.) - 560,0 тыс. рублей (III квартал).
5.4. Приобретение фиброгастроскопа "Олимпус-30" (1 шт.) - 80,0 тыс. рублей (III квартал).
5.5. Приобретение спирографа "Спиро-240" (1 шт.) - 18,0 тыс. рублей (IV квартал).
5.6. Приобретение дыхательного аппарата РО-6Н для ведения больных с тяжелыми формами туберкулеза (1 шт.) - 36,0 тыс. рублей (IV квартал).
5.7. Приобретение машины для приготовления ватных пробок для бактериологической лаборатории d = 15 мм (1 шт.) - 25,0 тыс. рублей (III квартал).
5.8. Приобретение ИФА для определения HвS, Ag (1 шт.) - 46,0 тыс. рублей (IV квартал).
5.9. Приобретение аппарата для индуктотерапии "ИКВ-4" (2 шт.) - 17,9 тыс. рублей (IV квартал).
ГПТД № 2
5.10. Приобретение спирографа "Спирофит" СП-150 (1 ед.) - 12,0 тыс. рублей (III квартал).
5.11. Приобретение малодозной рентген-установки "Карс" для флюорографа (1 ед.) - 350,0 тыс. рублей (IV квартал).
Детская туберкулезная больница
5.12. Приобрести санитарный легковой автотранспорт (1 шт.) - 55,0 тыс. рублей (IV квартал).
5.13. Приобрести шкаф сушильный электрический ШСС-80П для стерилизации (1 шт.) - 6,0 тыс. рублей (III квартал).
5.14. Приобрести облучатель ультразвуковой для группового облучения детей, передвижной УЧД-2 (1 шт.) - 2,5 тыс. рублей (III квартал).
5.15. Приобрести аппарат УВЧ-30 для физиолечения детей (1 шт.) - 3,0 тыс. рублей (III квартал).
Раздел 6. Улучшение материально-технической базы лечебно-профилактических учреждений - 2000,0 тыс. рублей.
Городская поликлиника № 6
6.1. Окончание строительства рентген-диагностического центра в Ленинском районе - 2000,0 тыс. рублей (III квартал).
Итого - 8140,2 тыс. рублей.
------------------------------------------------------------------
--------------------
| | |
|
